尿蛋白3加怎么回事如何治療?問
尿蛋白3加怎么回事如何治療?
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凡杰主任醫(yī)師
上海交通大學附屬第一人民醫(yī)院 向他提問
尿蛋白3+大多由于慢性腎炎、腎盂腎炎、糖尿病腎病以及腎病綜合征等因素誘發(fā),還應(yīng)入院進行腎功能檢查以及腎臟彩超檢查。如果確診為慢性腎炎引起,則要遵醫(yī)囑使用利尿劑、降血壓藥物以及抗血小板凝結(jié)藥物進行治療。
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王恒兵副主任醫(yī)師
淮安市第一人民醫(yī)院 向他提問
尿蛋白(+++)需要進一步治療,因為尿蛋白是腎臟損傷的直接加重因素,如不積極治療會出現(xiàn)腎功能異常,甚至腎功能衰竭的可能。臨床上最常用的降尿蛋白的藥物是ACEI或ARB類,如纈沙坦、厄貝沙坦、貝那普利等,但是不是所有的患者單用上述藥物效果較好,部分患者是因為腎病綜合征引起的,為免疫系統(tǒng)疾病,需要積極抗免疫治療,建議進一步行腎穿刺活檢明確其病理類型,免疫抑制劑最常用的是醋酸潑尼松、甲潑尼龍、環(huán)磷酰胺、他克莫司、環(huán)孢素、驍悉、雷公藤等藥物,根據(jù)不同的病理類型選擇合適的治療方案。根據(jù)患者的具體病情,選擇合適的治療方法才是治療的根本。
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