硬腦膜外血腫和硬腦膜下血腫的區(qū)別是什么?問
硬腦膜外血腫和硬腦膜下血腫的區(qū)別是什么?
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唐鐵鈺副主任醫(yī)師
揚(yáng)州大學(xué)附屬醫(yī)院 向他提問
這兩種疾病的區(qū)別在于:臨床癥狀不同?;加杏材X膜外血腫的患者,一般腦損傷不重,患者可能會(huì)在病程中出現(xiàn)清醒期,而患有硬腦膜下血腫的患者,可能會(huì)出現(xiàn)時(shí)間較長的昏迷期,并且長期存在頭痛等現(xiàn)象。
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逯琴副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院 向他提問
硬膜外血腫是頭部外傷導(dǎo)致硬腦膜與顱骨內(nèi)板剝離,硬腦膜血管破裂或板障出血,血液積存于顱骨內(nèi)板與硬腦膜之間形成了血腫。這些血管主要有腦膜中動(dòng)脈、上矢狀竇或橫竇、腦膜中靜脈、板障靜脈或?qū)а堋⒛X膜前動(dòng)脈、篩前動(dòng)脈或篩后動(dòng)脈。其破裂后出血迅速,可在短時(shí)間內(nèi)形成巨大的血腫,形成腦疝引起繼發(fā)性腦干損傷而危及生命。其中86.2%為急性硬膜外血腫。常見于青壯年男性顱骨線性骨折的患者,以額顳部和顳頂部最多,而急性硬膜下血腫,大多伴有大腦皮質(zhì)小動(dòng)脈出血及較為嚴(yán)重的腦挫裂傷,病情變化極具發(fā)展迅猛,常于傷后數(shù)小時(shí)內(nèi)昏迷加深,顱內(nèi)壓急劇增高,短時(shí)間內(nèi)腦疝形成。預(yù)后很差,死亡率和致殘率較高。
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