醫(yī)源性膽道損傷的病因是什么問
醫(yī)源性膽道損傷的病因是什么
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麻勇副主任醫(yī)師
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問
醫(yī)源性膽道損傷主要見于膽道手術(shù),尤其是膽囊切除術(shù),此外胃大部分切除術(shù)、肝破裂修補(bǔ)術(shù)、肝切除術(shù)時(shí)也可能發(fā)生。引起醫(yī)源性膽道損傷的原因有解剖因素、病理因素和技術(shù)因素。
1.解剖因素
主要是各種膽管變異增加了手術(shù)的復(fù)雜性風(fēng)險(xiǎn)性。
2.病理因素
如急性化膿性膽管炎、壞疽性膽囊炎、慢性萎縮性膽囊炎、Mirizzi綜合征、慢性十二指腸潰瘍、胃大部分切除術(shù)等。
3.技術(shù)因素
手術(shù)者的經(jīng)驗(yàn)及認(rèn)真態(tài)度、術(shù)中麻醉情況、術(shù)中照明、暴露情況、患者肥胖與否、腹腔鏡儀器本身的技術(shù)條件等均是影響手術(shù)成功的因素。
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