膽道閉鎖癥狀問
膽道閉鎖癥狀
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麻勇副主任醫(yī)師
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問
膽道閉鎖主要見于新生兒,既往認(rèn)為這是一種先天性的疾病,不過很多新生兒在出生時(shí)膽汁排泄是正常的,隨著病程的進(jìn)展才出現(xiàn)完全性的膽道閉鎖,因此目前也考慮和繼發(fā)性的病毒感染有關(guān)。
膽道閉鎖臨床癥狀最重要的是黃疸,隨著病情的進(jìn)展,黃疸逐漸加重,小便顏色呈濃茶樣,大便顏色逐漸變淡,甚至可以呈白陶土樣。
患兒還有不同程度的營養(yǎng)不良,身高以及體重均低于同時(shí)期的正常新生兒,同時(shí)還可以伴有興奮以及不安,部分患兒還有可能出現(xiàn)佝僂病。
如果黃疸持續(xù)時(shí)間較長,沒有給予及時(shí)的處理,還會(huì)造成膽汁性肝硬化。臨床上可以觸及腫大的肝臟,質(zhì)地堅(jiān)硬。膽道閉鎖一旦明確診斷,應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。
目前所主要是包括葛西手術(shù)以及肝移植術(shù),尤其以肝移植術(shù)效果最佳。
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