膽結(jié)石是怎么形成的問(wèn)
膽結(jié)石是怎么形成的
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麻勇副主任醫(yī)師
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問(wèn)
膽結(jié)石其成因十分復(fù)雜,與多種因素有關(guān),如膽固醇與膽汁酸磷脂濃度比例失調(diào)、膽道感染、膽道梗阻等。
膽結(jié)石包括膽囊結(jié)石、肝外膽管結(jié)石和肝內(nèi)膽管結(jié)石,三者的成因不盡相同,大概原因如下:
膽囊結(jié)石
膽固醇與膽汁酸磷脂濃度比例失調(diào)是導(dǎo)致膽囊結(jié)石形成的主要原因。另外,某些地區(qū)和種族的居民、女性性激素、肥胖、高脂肪飲食等都是膽囊結(jié)石的誘因或高發(fā)危險(xiǎn)因素。此外,膽囊結(jié)石發(fā)病率可能與飲食習(xí)慣也有一定關(guān)聯(lián)。
肝外膽管結(jié)石
原發(fā)性結(jié)石形成誘因有:膽道感染、膽道梗阻、膽道異物如蛔蟲(chóng)殘?bào)w、蟲(chóng)卵、華支睪吸蟲(chóng)等。繼發(fā)性結(jié)石主要是膽囊結(jié)石排進(jìn)膽管并停留在膽管內(nèi)有關(guān)。少數(shù)可能來(lái)源于肝內(nèi)的膽管結(jié)石。
肝內(nèi)膽管結(jié)石
其病因復(fù)雜,主要與膽道感染、膽道寄生蟲(chóng)(蛔蟲(chóng)、華支睪吸蟲(chóng))、膽汁淤滯、膽管解剖變異等有關(guān)。結(jié)石常呈肝段、肝葉分布,多見(jiàn)于肝左外葉及右后葉。
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