膽道出血三聯征是什么問
膽道出血三聯征是什么
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麻勇副主任醫(yī)師
哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 向他提問
膽道出血三聯征:
一、胃腸道出血、嘔血、便血。二、膽絞痛。三、黃疸。根據病因不同,可以分為以下兩種:
一、外傷性膽道出血患者都有明顯上腹部外傷史。
但有時可能因為距離出血時間較長或腹部傷痛的程度不嚴重,因而忽略了外傷史。一般在傷后1-2周時,突然發(fā)生上腹部劇烈絞痛,其性質與膽絞痛相似,隨后嘔吐鮮血,便血,伴隨有脈搏增快、血壓下降、貧血等內出血的癥狀。
經過輸血、輸液等抗休克處理后,出血都能暫時停止,但是經過數天或1-2周后,相同的癥狀又突然復發(fā),患者可能因反復出血,導致重度貧血或全身衰竭死亡。
二、感染性膽道出血。感染性膽道出血多發(fā)生在有嚴重的膽道感染或膽道蛔蟲的基礎上,患者突然出現上腹部絞痛,隨之出現上消化道大量出血,出血雖然經過處理后可以暫時停止,但是經過數天至2周的時間,出血又復發(fā)。
由于感染及出血,患者的情況可能會嚴重惡化,不少患者可能多發(fā)性膽源性肝膿腫。
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