膽汁淤積綜合癥是怎么回事問(wèn)
膽汁淤積綜合癥是怎么回事
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麻勇副主任醫(yī)師
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問(wèn)
膽汁淤積綜合癥是指肝臟內(nèi)外各種原因?qū)е履懼鲃?dòng)受阻,無(wú)法正常流入消化道,使得膽汁成分淤積在肝膽系統(tǒng),或進(jìn)入血液,造成對(duì)機(jī)體損傷引起黃疸、尿色加深、糞便顏色變淺及全身瘙癢等相關(guān)癥狀。
膽汁淤積的原因分為肝內(nèi)和肝外兩類。肝內(nèi)原因包括急性肝炎、酒精性相關(guān)性肝病、原發(fā)性膽汁性膽管炎、病毒性肝炎導(dǎo)致的肝硬化、某些藥物或激素對(duì)懷孕期間的膽汁流量的影響引起的妊娠期膽汁淤積癥,以及已擴(kuò)散至肝臟的癌癥。
肝外原因包括膽管結(jié)石、膽管狹窄、膽管癌、胰腺癌和胰腺炎。
這些原因均不同程度地造成膽汁淤積,當(dāng)膽汁成分膽紅素沉積在皮膚時(shí)則引起皮膚和鞏膜黃染;當(dāng)腎排出過(guò)量的膽紅素則引起尿色加深;當(dāng)膽紅素進(jìn)入腸道的通路受阻,妨礙它從體內(nèi)向糞便中排泄,糞便顏色則變淺;而滯留在皮膚內(nèi)的膽汁產(chǎn)物會(huì)引起瘙癢。
除此之外,膽汁可以幫助消化食物中的脂肪、促進(jìn)鈣和維生素D吸收等作用,而由于膽汁淤積會(huì)造成脂肪難以消化、營(yíng)養(yǎng)素吸收障礙而缺乏。
出現(xiàn)膽汁淤積綜合癥的患者,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范治療,醫(yī)生會(huì)根據(jù)癥狀、體征和輔助檢查結(jié)果,綜合診斷病因后給出治療方案。
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