肺不張?jiān)趺粗委?span>問
肺不張?jiān)趺粗委?/p>
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吳衛(wèi)兵副主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院 向他提問
造成肺不張的原因包括支氣管腔內(nèi)阻塞,如支氣管肺癌、炎性肉芽腫或異物等;外源性壓迫支氣管如胸腔積液、氣胸、血胸等。治療以消除造成肺不張的病因,使不張的肺得以重新充氣而復(fù)張為主,大多需要吸氧、手術(shù)或者支氣管鏡等有創(chuàng)操作來改善。
1、支氣管腔內(nèi)阻塞:如支氣管肺癌、炎性肉芽腫或異物等。這些疾病使支氣管狹窄,氧流量減少,肺通氣不足,導(dǎo)致肺內(nèi)氣體不足,從而肺組織塌陷。這類患者常常需要持續(xù)吸氧,甚至機(jī)械通氣,必要時需要開放手術(shù)或支氣管鏡切除腫瘤和肉芽腫、取出異物,可以使肺功能得到改善。
2、外源性壓迫支氣管:如胸腔積液、氣胸、血胸等。這些疾病對肺造成了壓迫,肺容量減少,氧氣無法進(jìn)入肺內(nèi),導(dǎo)致肺內(nèi)氣體不足,造成肺不張。這類患者除了常規(guī)吸氧或機(jī)械通氣外,也需要及時做胸腔穿刺引流出胸腔內(nèi)液體、氣體或血液,處理及時可使肺功能較好地恢復(fù)。
肺不張指各種原因?qū)е轮夤芊闻萁M織塌陷,影響氣體交換,導(dǎo)致呼吸困難。可分為急性和慢性,急性肺不張相對比較危急,需要及時解除病因,否則可能危及生命。建議患者及時到醫(yī)院進(jìn)行治療。
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