尿道炎好轉(zhuǎn)的跡象問
尿道炎好轉(zhuǎn)的跡象
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陳俊星主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問
尿道炎是比較常見的一種疾病,男性、女性皆可見,屬于下尿路感染的一部分。尿道炎好轉(zhuǎn)的跡象一般為癥狀減輕,相關(guān)尿液檢查以及分泌物檢查的各項(xiàng)指標(biāo)明顯降低。
1、癥狀減輕:尿道炎的常見癥狀有尿頻、尿急、尿痛、尿道口燒灼感,部分患者伴有發(fā)熱、血尿,一般由于支原體、衣原體等病原微生物導(dǎo)致。經(jīng)過積極治療,尿道炎好轉(zhuǎn)的跡象包括排尿燒灼感減輕,尿痛感覺減輕甚至消失,排尿不再困難,紅腫也會(huì)逐漸消退。查體時(shí)女性陰道分泌物減少,分泌物從濃稠變得稀薄,男性尿道口分泌物減少;
2、檢查恢復(fù):一般尿道炎患者尿常規(guī)檢查可見白細(xì)胞和紅細(xì)胞異常增多,通常提示尿道炎感染。在尿道炎治療結(jié)束后1-2周要進(jìn)行復(fù)查,從尿道或前列腺取材進(jìn)行化驗(yàn),檢查指標(biāo)降低則顯示好轉(zhuǎn)。如果做分泌物的涂片和相關(guān)病原微生物的培養(yǎng),連續(xù)2次均為陰性,則為臨床治愈。
對(duì)于細(xì)菌感染導(dǎo)致的尿道炎,可在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用喹諾酮類抗生素,比如鹽酸左氧氟沙星、鹽酸莫西沙星等,或者第二代和第三代頭孢菌素,比如頭孢克肟、頭孢克洛。而對(duì)于支原體、衣原體等導(dǎo)致的尿道炎,主要應(yīng)用大環(huán)內(nèi)酯類藥物,比如阿奇霉素、紅霉素等。
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