尿道炎癥狀表現(xiàn)及用藥問(wèn)
尿道炎癥狀表現(xiàn)及用藥
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劉小彭主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院 向他提問(wèn)
尿道炎是指由淋球菌或非淋球菌的病原體引起的尿道炎癥。因女性尿道結(jié)構(gòu)短較男性更容易發(fā)生此病,典型癥狀表現(xiàn)為尿道刺癢、紅腫、排尿改變及有尿道分泌物等。臨床上可分為淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎,癥狀表現(xiàn)及用藥,因疾病類型不同存在一些差異。
1、淋菌性尿道炎:一般會(huì)有不潔性生活史,可分為急性淋菌性尿道炎和慢性淋菌性尿道炎,慢性淋菌性尿道炎一般指的是急性期未被治愈階段。女性患淋菌性尿道炎時(shí),一般癥狀表現(xiàn)為白帶增多,伴有惡臭味及外陰瘙癢。男性患淋菌性尿道炎時(shí)可表現(xiàn)為尿道紅腫,尿道出現(xiàn)分泌物及尿頻、尿痛、尿急等,并且發(fā)展快速,一天后便可見尿道出現(xiàn)大量膿性分泌物。急性淋菌性尿道炎治療主要以青霉素類藥物為主,頭孢曲松、大觀霉素類藥物次之;慢性淋菌性尿道炎治療時(shí)除以上用藥外,還需要延長(zhǎng)以上治療方案療程;
2、非淋菌性尿道炎:一般也會(huì)有不潔性生活史,潛伏期較長(zhǎng),平均10-14天。當(dāng)患者患病時(shí),除了會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿痛、尿道分泌物增多的癥狀外,女性常伴隨白帶顏色、味道及排出量異常,男性常伴隨尿道瘙癢、尿道口有血痂等表現(xiàn)。非淋菌性尿道炎治療時(shí)以喹諾酮類、大環(huán)內(nèi)酯類等藥物為主。有時(shí)孕婦和兒童也會(huì)感染這種疾病,用藥治療時(shí)則建議替換為紅霉素或阿奇霉素等藥物。
如果尿道炎繼發(fā)尿道狹窄,還需要定期擴(kuò)張尿道,或行尿道切開術(shù)。
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