晚期前列腺癌如何治療問
晚期前列腺癌如何治療
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李丹濱副主任醫(yī)師
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問
晚期前列腺癌的治療方式采取內(nèi)分泌治療、外放射治療、化學(xué)治療和手術(shù)治療相結(jié)合的綜合治療。
1.內(nèi)分泌治療
包括藥物治療和手術(shù)去勢治療。
T3、T4即比較晚期的前列腺癌患者以內(nèi)分泌治療為主。由于前列腺癌大多數(shù)為雄激素依賴性,其發(fā)生和發(fā)展與雄激素關(guān)系密切,因此可使用抗雄激素制劑如比卡魯胺、氟硝丁酰胺等進(jìn)行內(nèi)分泌治療,通過阻止睪酮產(chǎn)生達(dá)到抑制腫瘤生長目的。
通過手術(shù)切除雙側(cè)睪丸,達(dá)到降低血液中雄激素水平的目的,也可對雄激素依賴性前列腺癌起到一定的治療效果。
2.外放射治療
即放療。放療通過局部照射殺傷腫瘤細(xì)胞,對前列腺癌的局部控制是有效的,適用于局部有擴(kuò)散的前列腺癌,尤其適用于內(nèi)分泌治療無效的病人。
3.化學(xué)治療
常用化療藥物有環(huán)磷酰胺、氟尿嘧啶等。對內(nèi)分泌治療無效的患者可采取化學(xué)治療的方式,但總體效果不理想。
晚期前列腺癌的治療以內(nèi)分泌治療為主,輔以放療、化療和手術(shù)治療,可以延長患者生存期。
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