耳膜穿孔可能是由外傷、中耳炎、耳毒素等原因引起的，詳情如下：

1.外傷

由于頭部受到強(qiáng)烈撞擊或爆炸，耳膜受到振動(dòng)或穿透等力量作用，導(dǎo)致耳膜撕裂或穿孔；

2.中耳炎

中耳炎是由細(xì)菌或病毒感染引起的，當(dāng)局部炎癥反應(yīng)累及到耳膜時(shí)，容易給耳膜造成損傷，引發(fā)耳膜穿孔；

3.耳毒素

一些藥物、化學(xué)物質(zhì)或化療藥物等的毒性作用、放射線(xiàn)等因素，容易通過(guò)耳部進(jìn)入體內(nèi)，損傷耳膜。除此之外，還有其他可能的原因，如長(zhǎng)期吸煙、鼓膜異物、氣壓異常等，也可能導(dǎo)致耳膜穿孔。