兩個(gè)月寶寶骨頭響怎么回事問(wèn)
兩個(gè)月寶寶骨頭響怎么回事
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王竹穎主任醫(yī)師
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問(wèn)
嬰兒骨頭響一般是正常的生理現(xiàn)象,是由于嬰兒發(fā)育特點(diǎn)造成的,不用過(guò)于擔(dān)心,一般也無(wú)需特殊治療。少數(shù)情況下有可能是病理原因,及時(shí)就診治療往往能獲得較好的預(yù)后,不會(huì)影響嬰兒后續(xù)生長(zhǎng)發(fā)育。
由于嬰兒本身正處于生長(zhǎng)發(fā)育的時(shí)期,韌帶相對(duì)比較薄弱,而且關(guān)節(jié)窩較淺,同時(shí)嬰兒的骨質(zhì)偏軟,長(zhǎng)骨的端部有軟骨,當(dāng)關(guān)節(jié)做屈伸運(yùn)動(dòng)的時(shí)候就可能出現(xiàn)彈響聲,例如抱起嬰兒或改變嬰兒體位的時(shí)候,是生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程當(dāng)中一個(gè)正常的生理現(xiàn)象。此時(shí)雖然伴有骨頭的響聲,但是沒(méi)有產(chǎn)生疼痛感,而且嬰兒肢體的活動(dòng)也不受到影響。家長(zhǎng)不需要給予特殊的處理,隨著嬰兒身體不斷發(fā)育,這種關(guān)節(jié)的彈響聲會(huì)逐漸變少直到消失。
病理原因比較常見(jiàn)的是髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良,偶爾會(huì)由于順產(chǎn)時(shí)發(fā)生骨折引起。
1、髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良:
如果嬰兒在關(guān)節(jié)活動(dòng),尤其是髖關(guān)節(jié)活動(dòng)的時(shí)候發(fā)出響聲。更換尿布時(shí),嬰兒有一側(cè)大腿不容易拉開(kāi),大腿后面的皮膚皺褶也不對(duì)稱(chēng),這種情況要注意嬰兒可能存在髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良,需要及時(shí)帶嬰兒到醫(yī)院就診。建議6個(gè)月以下的嬰兒做髖關(guān)節(jié)的超聲檢查,6個(gè)月以上的嬰兒查髖關(guān)節(jié)的X線(xiàn)檢查,明確診斷,從而及時(shí)給予針對(duì)性的治療;
2、順產(chǎn)骨折:
如果在順產(chǎn)時(shí)嬰兒發(fā)生鎖骨部位的骨折,可出現(xiàn)骨頭活動(dòng)時(shí)發(fā)出異響,一般無(wú)需治療,可逐漸痊愈。如果錯(cuò)位比較嚴(yán)重,涉及神經(jīng)、血管損害,應(yīng)及時(shí)采取手術(shù)治療。
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