產(chǎn)后月經(jīng)黑色量少是什么原因問
產(chǎn)后月經(jīng)黑色量少是什么原因
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徐麗珍副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問
產(chǎn)后月經(jīng)黑色量少可能是物理性因素,或者是由于激素水平低下、宮腔粘連等原因引起。
1、物理性因素
如果患者產(chǎn)后休息不規(guī)律或過度節(jié)食,都可能造成月經(jīng)量少且經(jīng)血發(fā)黑或惡露未排凈。另外,患者長期受寒冷刺激,會使盆腔血管內(nèi)過度抽搐,造成月經(jīng)量過少顏色發(fā)黑,甚至閉經(jīng)?;颊咴诋a(chǎn)后應(yīng)補充充足營養(yǎng),合理作息,注重保暖。
2、激素水平低下
患者分娩后月經(jīng)量少,并且顏色比較深,主要是由于激素水平低下引起。產(chǎn)后的患者激素水平需要一定時間才能恢復(fù)到孕前的狀態(tài),而且子宮以及子宮內(nèi)膜恢復(fù)也需要一段時間。如果是母乳喂養(yǎng)的患者,由于泌乳素升高,也有可能導(dǎo)致雌激素、孕激素水平相對低下,這時會導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增生不足,造成月經(jīng)量較少且發(fā)黑?;颊呖稍卺t(yī)生指導(dǎo)下補充戊酸雌二醇、左炔諾孕酮等雌激素藥物。
3、宮腔粘連
宮腔粘連是由于子宮內(nèi)膜損傷導(dǎo)致宮腔部分或完全閉塞,主要表現(xiàn)為月經(jīng)異常和腹痛,月經(jīng)異常包括月經(jīng)量減少、顏色變深、月經(jīng)時間延長或縮短等。生產(chǎn)過后護理不當(dāng),或產(chǎn)后過早地進行性生活,一般都會引起宮腔粘連,以及多次做人流或多次生產(chǎn),也可能會導(dǎo)致宮腔粘連。這種情況考慮進行手術(shù)治療,宮腔粘連分離術(shù)可作為首選,術(shù)后遵醫(yī)囑選擇抗生素、雌激素、促性腺激素釋放激素等進行調(diào)理,如青霉素、阿司匹林、尼爾雌醇、戈那瑞林等。
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