為什么不建議20多歲檢查T(mén)CT問(wèn)
為什么不建議20多歲檢查T(mén)CT
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徐麗珍副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問(wèn)
20多歲女性宮頸癌發(fā)病率較低,一般不建議20多歲檢查T(mén)CT,具體原因可從以下幾個(gè)方面來(lái)看。
1.TCT檢查的作用
TCT檢查是宮頸細(xì)胞學(xué)檢查的一種方法,宮頸癌篩查的第一步。宮頸TCT檢查是針對(duì)宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變或早期宮頸癌的篩查,是用專(zhuān)門(mén)的宮頸刷來(lái)采集宮頸移行帶的宮頸脫落細(xì)胞。
一般21歲以下的女性免疫力比較強(qiáng),出現(xiàn)了HPV感染也多為低危型,可以自行清除掉HPV病毒,過(guò)早檢查容易造成女性的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和心理負(fù)擔(dān)。
2.TCT檢查的時(shí)間
開(kāi)始此項(xiàng)檢查的較佳時(shí)間為性生活3年后或21歲后,可結(jié)合HPV即人乳頭狀病毒DNA檢測(cè)進(jìn)行檢查。TCT檢查的頻率和女性的年齡、既往的身體狀況有關(guān)系,根據(jù)女性兩癌篩查預(yù)防指南,一般建議女性21歲開(kāi)始篩查,21-29歲每3年進(jìn)行一次TCT檢查。
30歲以上建議進(jìn)行宮頸癌聯(lián)合篩查(TCT+HPV),一般聯(lián)合篩查3年一次,或者每年檢查一次也可以。如果家族里有高危遺傳因素的患者,做TCT檢查的頻率可以提高;
如果年齡超過(guò)60歲,檢查頻率可以降低一些,一直到65歲后停止篩查。
3.其他
臨床上也有觀點(diǎn)認(rèn)為,TCT檢查是不限定年齡的。只要有性行為,就存在宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變或早期宮頸癌風(fēng)險(xiǎn),可以進(jìn)行TCT檢查或者HPV篩查,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的檢查方法。
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