坐時間長一點起來就膝蓋痛使不上勁可能是生理性因素引起，也可能是病理性因素導致，比如半月板或韌帶損傷、膝關節(jié)退行性病變等。

1.生理性因素：人坐著時膝關節(jié)處于屈曲狀態(tài)，長時間保持屈曲狀態(tài)，局部肌肉和神經長時間受到外力牽拉，處于緊張或痙攣狀態(tài)，改變姿勢時便會出現膝關節(jié)的疼痛，以及使不上勁的感覺。

2.半月板或韌帶損傷：膝關節(jié)的半月板和韌帶起著穩(wěn)定膝關節(jié)和保護關節(jié)面的作用，當外傷引起膝關節(jié)半月板和韌帶損傷時，可造成關節(jié)的不穩(wěn)和關節(jié)面的摩擦刺激，可導致站起時膝蓋疼痛使不上勁。

3.膝關節(jié)退行性病變：如膝關節(jié)炎、膝關節(jié)骨質增生等。這些病變往往會壓迫膝關節(jié)周圍的神經和血管，使周圍軟組織受損，關節(jié)平面磨損，而導致站起時膝蓋疼痛使不上勁。

坐時間長一點起來就膝蓋痛使不上勁可能還有其他原因，如果癥狀持續(xù)或者加重，建議患者及時前往醫(yī)院，明確病因后進行針對性治療。