膝蓋疼的最好治療方法是什么問
膝蓋疼的最好治療方法是什么
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范李主治醫(yī)師
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 向他提問
可以引起膝蓋疼痛的疾病有很多,例如骨關(guān)節(jié)炎,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、膝關(guān)節(jié)結(jié)核等,治療方式有所不同,包括保守治療、藥物治療、手術(shù)治療等。沒有最好治療方法的說法。
1.骨關(guān)節(jié)炎:骨關(guān)節(jié)炎初期癥狀不嚴(yán)重時(shí)可以先采取保守治療,例如休息、避免負(fù)重、理療、按摩等,輔以一些藥物例如塞來昔布、氨基葡萄糖等。保守治療無效可以考慮手術(shù)治療,根據(jù)病情可以選擇關(guān)節(jié)鏡下手術(shù)、截骨術(shù)、關(guān)節(jié)置換術(shù)等。
2.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎:類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎治療原則與骨關(guān)節(jié)炎類似,包括保守治療及手術(shù)治療。但可以選用一些抗風(fēng)濕藥物延緩病情進(jìn)展,常用藥物有甲氨蝶呤、來氟米特、環(huán)孢素等。建議在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下選擇藥物。
3.膝關(guān)節(jié)結(jié)核:膝關(guān)節(jié)結(jié)核需要進(jìn)行嚴(yán)格抗結(jié)核治療,常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等,也可以行關(guān)節(jié)穿刺抽液注入抗結(jié)核藥物。若保守治療后病情未見好轉(zhuǎn)可以選擇手術(shù)治療,包括關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)、病灶清除術(shù)甚至關(guān)節(jié)融合術(shù)等。
除上述疾病外,膝關(guān)節(jié)韌帶損傷、膝關(guān)節(jié)周圍惡性腫瘤、強(qiáng)直性脊柱炎等都可以引起膝關(guān)節(jié)疼痛,建議患者盡早到醫(yī)院就診,及時(shí)明確病因,予以相應(yīng)治療。
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