中醫(yī)手法治療小兒斜頸問(wèn)
中醫(yī)手法治療小兒斜頸
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迮仁浩主治醫(yī)師
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 向他提問(wèn)
小兒斜頸,又稱先天性肌斜頸,是指一側(cè)胸鎖乳突肌纖維性攣縮,頸部向一側(cè)偏斜畸形。病因主要是產(chǎn)傷、喂奶姿勢(shì)不當(dāng),此外還有子宮內(nèi)外感染、遺傳、眼肌異常等。
臨床常見(jiàn)嬰兒出生后,一側(cè)胸鎖乳突肌即有腫塊,很多家長(zhǎng)一般容易忽視。隨著患兒月份的增長(zhǎng),患側(cè)胸鎖乳突肌纖維性萎縮變短呈條索狀,牽扯枕部偏向患側(cè)下頜,同時(shí)顏面轉(zhuǎn)向健側(cè),面部健側(cè)飽滿,患側(cè)變小,嚴(yán)重者導(dǎo)致頸椎側(cè)凸畸形。
我院采用中醫(yī)治療方法,適用于出生后和不滿半周歲的嬰兒。在這年齡段,很難預(yù)料胸鎖乳突肌內(nèi)的腫塊是否會(huì)自行消失,所以應(yīng)積極采用中醫(yī)手法治療,以促進(jìn)血腫早期吸收,防止肌纖維攣縮。
隨著年齡增加,手法治療難以糾正,一般都采取外科手術(shù)治療,缺點(diǎn)是損害性大,易留疤痕。
小兒斜頸的治療方法
1、手法按摩
醫(yī)者對(duì)頸部腫塊進(jìn)行反復(fù)按摩,柔和地捻、散、捋、順,以活血、消腫、散結(jié)、解痙,促進(jìn)腫塊吸收,同時(shí)將患兒頭頸扳正,一般輕中度攣縮的胸鎖乳突肌可以逐漸得到舒展,頭頸姿勢(shì)恢復(fù)正常。
每次15分鐘,每日1-2次。
2、軟袋固定
當(dāng)嬰兒仰臥入睡時(shí),家長(zhǎng)使其臉部面向患側(cè),枕部向健側(cè),用軟袋固定以輔助糾正。
3、家長(zhǎng)輔助
根據(jù)患兒不同的病變情況,家長(zhǎng)應(yīng)注意選擇自己在喂奶和睡覺(jué)時(shí)最利于患兒矯正的體位。
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