直腸癌術(shù)后復查檢查哪幾項問
直腸癌術(shù)后復查檢查哪幾項
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馬虹副主任醫(yī)師
華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 向他提問
直腸癌患者接受手術(shù)治療后復查的內(nèi)容有病史和體格檢查、癌胚抗原檢查、胸腹盆CT檢查、腸鏡檢查等,具體如下:
1、病史和體格檢查:
前兩年每3-6個月一次,之后每6個月一次,持續(xù)5年。檢查的主要目的是為了檢查患者術(shù)后恢復程度和機能恢復保持程度。
2、癌胚抗原檢查:
和體格檢查一樣,前兩年每3-6個月一次,之后每6個月一次,持續(xù)5年。癌胚抗原是直腸癌的腫瘤指標,檢查主要目的是惡性腫瘤的篩查,可早期發(fā)現(xiàn)直腸癌復發(fā)??梢酝ㄟ^清晨空腹抽血,化驗血清中癌胚抗原的數(shù)值與正常參考值進行對比。
3、胸腹盆CT檢查:
是在胸腹盆等部位進行的CT拍片檢查,一般是針對高危病人,每年需行一次胸腹盆CT檢查,總共5年。進行此項檢查的目的是及時發(fā)現(xiàn)直腸癌的轉(zhuǎn)移,以便及時進行治療。
4、腸鏡檢查:
檢查一般在術(shù)后1年。如果術(shù)前未行腸鏡檢查,術(shù)后3-6個月時復查腸鏡;如果有大于1cm的絨毛管狀腺瘤或腺瘤伴有高級別不典型增生,1年后再次復查腸鏡;如果沒有上述情況,術(shù)后3年、術(shù)后5年復查腸鏡。該檢查是利用一條末端裝有一個光源帶微型電子攝影機的纖維軟管,由肛門慢慢進入直腸,以檢查直腸部位之病變,腫瘤或潰瘍,以及之前的吻合口。
5、其他檢查:
還可能進行消化道腫瘤標志物、肝腎功離子、血常規(guī)、便常規(guī),還有肺CT、肝膽胰脾超聲、腸鏡,都是必須要查的。必要時進行全腹CT檢查、淺表淋巴結(jié)彩超等項目的檢查,具體因人而異。
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