腰間盤突出如何檢查問
腰間盤突出如何檢查
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范李主治醫(yī)師
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 向他提問
腰椎間盤突出以后要及時(shí)去醫(yī)院就診,醫(yī)生將進(jìn)行比較具體、詳細(xì)的體格檢查,并結(jié)合神經(jīng)系統(tǒng)檢查、影像學(xué)檢查、特殊檢查等明確診斷,進(jìn)行治療。
1.體格檢查,包括立位檢查、直腿抬高試驗(yàn)及加強(qiáng)試驗(yàn)、股神經(jīng)牽拉試驗(yàn)、仰臥挺腹試驗(yàn)。
2.神經(jīng)系統(tǒng)檢查,查看患者肌力是否下降。
3.影像學(xué)檢查,如腰椎X線平片、造影檢查、CT檢查、磁共振成像檢查。
4.特殊檢查,包括電生理檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查,電生理檢查具體為肌電圖、神經(jīng)傳導(dǎo)速度,與誘發(fā)電位,可以協(xié)助醫(yī)生來確定患者神經(jīng)損害范圍及程度,以及觀察治療效果。實(shí)驗(yàn)室檢查主要用于判斷神經(jīng)受損的節(jié)段,排除疾病,從而起到鑒別診斷作用。
腰椎間盤突出癥患者常有腰痛和坐骨神經(jīng)痛。臨床常表現(xiàn)為腰痛,下肢放射性疼痛、麻木、無力,可能表現(xiàn)出脊柱側(cè)凸、腰椎活動(dòng)度減少、肌肉萎縮或肌力下降等。重度椎間盤突出癥患者可能會(huì)出現(xiàn)大小便障礙、鞍區(qū)感覺異常等癥狀。
若患者腰間盤突出癥狀嚴(yán)重,或癥狀不見好轉(zhuǎn),應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院就診治療。
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