椎體結(jié)核和腫瘤的主要鑒別問
椎體結(jié)核和腫瘤的主要鑒別
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馬虹副主任醫(yī)師
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 向他提問
椎體結(jié)核和腫瘤一般是指脊柱結(jié)核和脊柱腫瘤,主要鑒別方法為觀察癥狀、結(jié)核菌素試驗(yàn)、影像學(xué)檢查等。
1、觀察癥狀
脊柱結(jié)核主要表現(xiàn)為局部鈍痛或酸痛、脊柱活動(dòng)受限、姿勢(shì)異常、局部畸形等。而脊柱腫瘤除了會(huì)出現(xiàn)以上的癥狀外,還可伴隨頭頸部疼痛、上肢或下肢麻木、局部腫塊等現(xiàn)象。
2、結(jié)核菌素試驗(yàn)
患者可以做結(jié)核菌素試驗(yàn),如果結(jié)果顯示存在結(jié)核分枝桿菌感染,則為脊柱結(jié)核。反之,則多為脊柱腫瘤。
3、影像學(xué)檢查
如X線、CT、超聲和核磁共振等,能夠起到輔助鑒別診斷脊柱結(jié)核和脊柱腫瘤的作用。
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