手指頭麻木的原因,該怎么治療問(wèn)
手指頭麻木的原因,該怎么治療?
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徐運(yùn)主任醫(yī)師
南京鼓樓醫(yī)院 向他提問(wèn)
手指頭麻木可能是由腕管綜合征、頸椎病、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變等疾病造成的,需要針對(duì)病因進(jìn)行一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等。
1、腕管綜合征
腕管綜合征俗稱(chēng)鼠標(biāo)手,主要是由正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受壓引起的,患者常會(huì)自覺(jué)拇指、中指和食指麻木、腕前部疼痛等。
使用支具固定腕關(guān)節(jié),可以緩解、消除癥狀。疼痛、麻木明顯時(shí),可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用甲鈷胺、布洛芬、塞來(lái)昔布等藥物消炎止痛、營(yíng)養(yǎng)受損的神經(jīng),減輕癥狀。存在手術(shù)適應(yīng)癥,如保守治療無(wú)效時(shí),需考慮做腕管減壓術(shù),以解除壓迫,恢復(fù)神經(jīng)功能。
2、頸椎病
頸椎病是由頸椎退行性病變引起的臨床綜合征,當(dāng)突出的椎間盤(pán)對(duì)患者神經(jīng)根或脊髓造成壓迫時(shí),可表現(xiàn)為手指麻木、疼痛。
患者要注意避免長(zhǎng)時(shí)間低頭,多做休息,通過(guò)游泳鍛煉頸肩腰背部肌肉,緩解癥狀。遵醫(yī)囑合理選用琥珀膽堿、阿曲庫(kù)銨、乙哌立松等肌松藥緩解肌肉痙攣,解除對(duì)神經(jīng)的刺激。若保守治療3個(gè)月無(wú)效,反復(fù)發(fā)作者,可考慮做頸椎前路手術(shù)或頸椎后路手術(shù)等。
3、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變
糖尿病周?chē)窠?jīng)病變是糖尿病常見(jiàn)并發(fā)癥,可損傷神經(jīng),引起四肢末端麻木。
糖尿病周?chē)窠?jīng)病變以控制血糖為主,常用藥物為那格列奈、二甲雙胍、阿卡波糖等,同時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下選用維生素B1、維生素B12、胞磷膽堿鈉等藥物營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、修復(fù)神經(jīng)。神經(jīng)受壓、損傷明顯者,可接受神經(jīng)減壓手術(shù)治療。
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