降糖藥有以下幾類：

1.雙胍類。

2.促泌劑，包括磺酰脲類和格列奈類。

3.胰島素增敏劑，比如格列酮類的。

4.α糖苷酶抑制劑。

5.GLP-1抑制劑。

糖尿病一經(jīng)確診，按照指南要求，首選的口服藥物是雙胍類的，常用的是二甲雙胍。當然，根據(jù)病人的血糖情況也可以選擇促泌劑。如果患者餐后血糖比較高，應(yīng)該選擇α糖苷酶抑制劑；如果患者比較胖而且伴有心腦血管疾病或腎臟疾病，應(yīng)該選擇鈉葡萄糖轉(zhuǎn)運蛋白抑制劑。