股骨頭壞死共有幾期問
股骨頭壞死共有幾期
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黎健偉副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 向他提問
股骨頭壞死根據(jù)ARCO分期共分為4期。
股骨頭壞死分期方法包括Ficat分期、Steinberg分期和ARCO分期三種,目前臨床上常用的方法是ARCO分期,可將股骨頭壞死分為Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。Ⅰ期病情比較輕微,無明顯的臨床表現(xiàn),影像學(xué)檢查也無異常表現(xiàn)。Ⅱ期患者主要表現(xiàn)為疼痛、患肢酸痛乏力,休息后可好轉(zhuǎn),CT和X線檢查可以觀察到存在體積較小的囊性病變。
Ⅲ期患者患肢疼痛持續(xù)時(shí)間較長,且休息和藥物治療效果也無法輕易緩解,影像學(xué)檢查可觀察到股骨頭外觀出現(xiàn)塌陷、囊變、變形等外觀改變。Ⅳ期股骨頭部位完全塌陷和變形,患者已經(jīng)無法進(jìn)行日常生活,并且存在肢體短縮、跛行等癥狀,需要及時(shí)進(jìn)行關(guān)節(jié)置換治療。
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