橈神經(jīng)損傷癥狀問
橈神經(jīng)損傷癥狀
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王勇主任醫(yī)師
河南省人民醫(yī)院 向他提問
典型癥狀為手腕下垂不能伸展,不能伸指關(guān)節(jié),前臂有旋前畸形,常見癥狀有:
一、運動,上臂橈神經(jīng)損傷時各伸肌屬廣泛癱瘓,肱三頭肌、肱橈肌、橈側(cè)肌、旋后肌、伸指總肌、尺側(cè)腕伸肌及食指、小指固有伸肌均癱瘓,故出現(xiàn)手腕下垂,拇指及各手指下垂,不能伸掌指關(guān)節(jié),前臂有旋前畸形,不能旋后,拇指內(nèi)收畸形。
檢查肱三頭肌及伸腕肌時均應(yīng)在反地心引力方向進行,拇指失去外展作用不能穩(wěn)定指掌關(guān)節(jié),拇指功能嚴(yán)重障礙。因尺側(cè)腕伸肌與橈側(cè)伸腕長短肌癱瘓,腕部向兩側(cè)活動困難,前臂背側(cè)肌肉萎縮明顯。
在前臂背側(cè)橈神經(jīng)傷多為骨間背神經(jīng)損傷,感覺及肱三頭、肌肘后肌不受影響,橈側(cè)腕長伸肌良好,其他伸肌均癱瘓。
二、感覺,橈神經(jīng)損傷后手背橈側(cè)半、橈側(cè)兩個半指、上臂及前臂后部感覺有障礙。
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