脊髓拴系綜合征的病因是什么問
脊髓拴系綜合征的病因是什么?
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王勇主任醫(yī)師
河南省人民醫(yī)院 向他提問
脊髓拴系綜合征的病因與終絲緊張、椎管內(nèi)脂肪瘤、脊髓發(fā)育畸形、皮毛竇、Currarion綜合征等有關(guān)。
1、終絲緊張
終絲緊張是原發(fā)性脊髓拴系綜合征的主要原因。終絲是連接脊髓末端及椎管末端的正常結(jié)構(gòu),可以輔助保持脊髓位置穩(wěn)定,如果在胚胎發(fā)育時期形成過程中受到干擾,會出現(xiàn)終絲發(fā)育異常,成脊髓在生長發(fā)育過程中逐漸受到牽拉,引起脊髓拴系相關(guān)癥狀。
2、椎管內(nèi)脂肪瘤
椎管內(nèi)脂肪瘤是造成脊髓拴系綜合征的常見病因,由于脊髓末端發(fā)育過程中混入脂肪所致。脂肪瘤多位于腰骶部,90%的患者會有腰骶部皮膚異常改變,如異常小凹、異常色素沉著、多毛等。
3、脊髓發(fā)育畸形
脊髓縱裂畸形是一種先天畸形,因為脊髓被異常的骨嵴或纖維間隔分為兩半,造成的脊髓活動受限,從而出現(xiàn)拴系癥狀。
4、皮毛竇
皮毛竇椎管和皮膚之間存在的一條開放或閉鎖的通道,是一種先天發(fā)育異常,會引發(fā)脊髓拴系綜合征。未完全閉鎖的竇道時會有異常滲出物出現(xiàn),可能引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀加重脊髓拴系。
5、Currarion綜合征
主要表現(xiàn)為骶前腫物、骶尾發(fā)育不全等,可合并脊髓拴系綜合征。
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