腦神經(jīng)需要檢查的項(xiàng)目問
腦神經(jīng)需要檢查的項(xiàng)目
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徐運(yùn)主任醫(yī)師
南京鼓樓醫(yī)院 向他提問
現(xiàn)在使用最多的檢查腦神經(jīng)的項(xiàng)目首先就是腦部CT、核磁共振。它對(duì)于腦出血、腦梗塞、腦部腫瘤、腦部的感染也就是腦炎、還有腦部脫髓鞘的疾病,包括多發(fā)性硬化、視神經(jīng)脊髓炎等等,都具有很高的診斷價(jià)值。
其次就是神經(jīng)電生理檢查,包括腦電圖、神經(jīng)傳導(dǎo)速度和肌電圖,腦電圖主要是在腦炎和癲癇上具有很高的診斷價(jià)值,神經(jīng)傳導(dǎo)速度主要是用來檢查周圍神經(jīng)有無損傷,肌電圖就是對(duì)癱瘓的病人判斷癱瘓是由于肌肉的原因,還是由于神經(jīng)的原因引起的。
腦脊液檢查是有創(chuàng)性的檢查,但是它的診斷價(jià)值是很多其他檢查沒有辦法取代的,在中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦膜癌病和脫髓鞘疾病上都具有非常重要的診斷價(jià)值。
神經(jīng)系統(tǒng)還有一些腦血管的檢查,包括頸部血管超聲、經(jīng)顱多普勒、CT的血管成像、磁共振的血管成像和腦血管造影等等,最準(zhǔn)確的就是腦血管造影,當(dāng)然這個(gè)價(jià)格也比較高,而且是有創(chuàng)性的檢查。
還有就是PET檢查,PET檢查對(duì)于短暫性腦缺血發(fā)、癲癇、癡呆、帕金森病、腫瘤等等都具有一定的診斷價(jià)值。還有就是難以診斷的疾病,比如腦部的腫瘤和炎癥,這些有的時(shí)候在影像學(xué)或者是其他的一些表現(xiàn)上難以鑒別的情況下,需要做腦組織活檢,腦部組織、神經(jīng)還有肌肉的這些活組織檢查,還可以幫助診斷一些遺傳代謝性疾病,還有一些不明原因的肌病,周圍神經(jīng)的損傷等,對(duì)這些疾病也具有很高的診斷價(jià)值。
還有基因診斷技術(shù),基因診斷技術(shù)最近發(fā)展得比較快,主要是針對(duì)一些遺傳性的疾病,在臨床上往往很難確定病因的,基因檢查往往可以確診。
另外,還有感染性的疾病,基因檢查也具有很高的診斷價(jià)值。
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