什么叫腦白質(zhì)脫髓鞘問
什么叫腦白質(zhì)脫髓鞘
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王文安主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 向他提問
蛋白質(zhì)脫髓鞘,是指發(fā)育成熟的正常的髓磷脂出現(xiàn)破壞的情況,這時(shí)候就容易產(chǎn)生蛋白質(zhì)脫髓鞘這類的疾病,這類的疾病是非常多的,包括多發(fā)硬化病,包括進(jìn)行性多灶性蛋白質(zhì)病,另外急性散發(fā)性腦脊髓炎,以及橋腦中央髓鞘溶解癥等等,都是比較常見的疾病,引起這種疾病的原因是比較多的,它屬于神經(jīng)系統(tǒng)疾病,比如說感染中毒等等原因。
病因
腦白質(zhì)內(nèi)可發(fā)生許多疾病。而腦白質(zhì)對(duì)各種有害刺激的典型反應(yīng)是脫髓鞘變化,它可以是神經(jīng)系統(tǒng)疾病如感染、中毒、退行性變、外傷后、梗塞缺乏等的繼發(fā)表現(xiàn)。
有一組至今原因尚不甚明確的中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘性疾病。
因此,目前對(duì)這一組疾病的分類,按它們起病時(shí)賄鞘發(fā)育是否成熟,可將這組疾病分為兩個(gè)大類:
①髓鞘發(fā)育正常的脫髓鞘性疾病,如多發(fā)性硬化、進(jìn)行性多灶性腦白質(zhì)病、急性散發(fā)性腦脊髓炎等;
②髓鞘形成不良性疾病,如類球狀細(xì)胞型腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良、異染性腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良、海綿狀腦病等。
家庭治療及護(hù)理措施:
1治療與服藥;本病的治療宜盡早進(jìn)行,從而控制病情惡化,減少?gòu)?fù)發(fā)。常用的藥物有強(qiáng)的松,促腎上腺素,地塞米松,甲基強(qiáng)的松龍等。
由醫(yī)生根據(jù)病情,治療反應(yīng)和經(jīng)濟(jì)狀況而選用藥物。
2避免誘因;外傷,勞累,激動(dòng),上呼吸道感染及其他感染等均可誘發(fā)病情加重及復(fù)發(fā),應(yīng)力求避免。妊娠可加快病情惡化,故女性在一次發(fā)作后至少兩年內(nèi)應(yīng)避免妊娠。3急性發(fā)作期或復(fù)發(fā)期:
(1)臥床休息,以利病情緩解;
(2)給予癱瘓肢體適當(dāng)?shù)谋粍?dòng)運(yùn)動(dòng),以防關(guān)節(jié)僵硬及疼痛;
(3)晚期臥床病人應(yīng)給予勤翻身及皮膚護(hù)理。4復(fù)查;病人應(yīng)定期到醫(yī)院復(fù)查,了解病情有無發(fā)展,以便給予相應(yīng)的處理。
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