肌張力高是什么原因引起的怎么辦才好問
肌張力高是什么原因引起的怎么辦才好
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徐運(yùn)主任醫(yī)師
南京鼓樓醫(yī)院 向他提問
肌張力引起原因:肌肉靜止松弛狀態(tài)下的緊張度稱為肌張力,是維持身本各種姿勢以及正常運(yùn)動(dòng)的基礎(chǔ),肌張力高的人在運(yùn)動(dòng)和靜止時(shí)均可能表現(xiàn)出異常姿勢。
關(guān)于肌張力增高的原因,臨床主要有三大因素。首先,各種原因引起的腦發(fā)育異常可致肌張力增高;其次,低體重兒(小于2500g),包括早產(chǎn)未成熟兒,足月小樣兒,也是導(dǎo)致肌張力高的主要病因。
另外,新生兒顱腦受傷、腦部感染等引起的腦損傷都可能促使肌張力高。肌張力的分級:任何一種疾病都有它的發(fā)展過程,隨著時(shí)間的推移,病情也會(huì)變得越來越重,肌張力增加也有它的發(fā)展過程,也有它的等級區(qū)分,等級主要分為6大類。
0級:正常肌張力;1級:肌張力略微增加:受累部分被動(dòng)屈伸時(shí),在關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍之末時(shí)呈現(xiàn)最小的阻力,或出現(xiàn)突然卡住和突然釋放;1+級:肌張力輕度增加:在關(guān)節(jié)活動(dòng)后50%范圍內(nèi)出現(xiàn)突然卡住,然后在關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍后50%均呈現(xiàn)最小阻力;2級:肌張力較明顯地增加:通過關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的大部分時(shí),肌張力均較明顯地增加,但受累部分仍能較容易地被移動(dòng);3級:肌張力嚴(yán)重增加:被動(dòng)活動(dòng)困難;4級:僵直:受累部分被動(dòng)屈伸時(shí)呈現(xiàn)僵直狀態(tài),不能活動(dòng)。
肌張力的手術(shù)治療:周圍神經(jīng)縮窄術(shù),對單群肌肉痙攣效果確切,可精確到支配肌肉收縮的每一束神經(jīng),對正常肌肉的肌力無影響,手術(shù)效果優(yōu)異;選擇性脊神經(jīng)后根切斷術(shù),可以達(dá)到全面調(diào)整肌張力的作用,且可以長期、穩(wěn)定地改善患者肌肉痙攣的痛苦,為其運(yùn)動(dòng)功能更大限度的恢復(fù)創(chuàng)造條件。
頸動(dòng)脈交感神經(jīng)網(wǎng)剝脫術(shù),對治療手足徐動(dòng)型(不隨意運(yùn)動(dòng)型)和共濟(jì)失調(diào)型腦癱效果明顯。通過外科手術(shù)對病灶部位進(jìn)行改善,術(shù)后再結(jié)合康復(fù)治療,讓腦癱患兒協(xié)調(diào)性及靈活性得到強(qiáng)化。
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