女性?xún)扇榉恐虚g胸骨按壓疼的原因和治療方法問(wèn)
女性?xún)扇榉恐虚g胸骨按壓疼的原因和治療方法?
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黃霖主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 向他提問(wèn)
女性?xún)扇榉恐虚g胸骨按壓疼的原因有外傷、乳腺增生癥、肋軟骨炎等,建議根據(jù)病因選擇相應(yīng)的療法,包括臥床休息、使用藥物、進(jìn)行手術(shù)等。
1、外傷
如果近期女性?xún)扇榉恐虚g不小心受到外傷、暴力沖擊,導(dǎo)致局部軟組織、胸骨損傷,便會(huì)引起按壓疼。
一般通過(guò)多休息、減少活動(dòng),過(guò)一段時(shí)間后即可得以緩解、消失;若疼痛明顯,可酌情使用布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來(lái)昔布等非甾體藥進(jìn)行止痛治療。
2、乳腺增生癥
乳腺增生癥好發(fā)于年齡在30-50歲之間的女性,發(fā)病多與雌激素、孕激素比例失調(diào),或者催乳素升高,或者乳腺性激素受體質(zhì)、量存在異常等因素有關(guān),典型癥狀為乳腺疼痛、乳腺腫塊等,也可造成兩乳房中間一按就疼。
伴隨輕-中度疼痛的患者,以改善生活方式、心理疏導(dǎo)為主,如多吃新鮮水果蔬菜、高蛋白食物,少吃高脂、高鈉食物,避免暴飲暴食,保持身心舒暢、學(xué)會(huì)釋放壓力等。疼痛明顯時(shí),可在醫(yī)生指導(dǎo)下選用他莫昔芬、己烯雌酚、塞來(lái)昔布等藥物治療乳腺增生癥,緩解疼痛。存在可疑病變、癌前病變者,需考慮通過(guò)手術(shù)切除腫塊。
3、肋軟骨炎
肋軟骨炎常繼發(fā)于創(chuàng)傷、感染,發(fā)病部位多位于兩乳房中間,可引起炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為胸骨按壓疼、腫脹等。
急性期間要注意休息,避免勞累過(guò)度,以使用依托考昔、布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等非甾體類(lèi)藥進(jìn)行消炎鎮(zhèn)痛為主。感染性肋軟骨炎可采用阿莫西林、左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素控制感染,改善癥狀。存在局限性感染灶的患者,可通過(guò)手術(shù)清除病變的肋軟骨。
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