小孩子老是尿床怎么辦問
小孩子老是尿床怎么辦
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王世紅副主任醫(yī)師
武漢大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問
小孩子老是尿床可能是由于長期不良的生活習(xí)慣導(dǎo)致,也可能是遺尿癥。生活習(xí)慣原因?qū)е碌?,可通過改變生活習(xí)慣改善;如果是遺尿癥,可通過去氨加壓素、遺尿報警器、抗膽堿藥物、膀胱功能訓(xùn)練等治療。
如果是遺尿癥導(dǎo)致,建議采取以下措施:
1.改變生活習(xí)慣:調(diào)整作息規(guī)律,養(yǎng)成良好的排尿、排便習(xí)慣,記錄排尿日記。
2.去氨加壓素:是一種抗利尿激素類似物,是目前治療遺尿癥的一線用藥。
3.遺尿報警器:是利用尿濕感應(yīng)器裝置,通過反復(fù)訓(xùn)練建立膀胱脹滿-覺醒之間的條件反射,使患兒最終能感受到尿意而自覺醒來排尿。夜間尿量增多且膀胱容積偏小的患兒可考慮去氨加壓素和遺尿報警器的聯(lián)合治療。
4.抗膽堿藥物:可以有效抑制膀胱逼尿肌過度活動癥狀。
5.膀胱功能訓(xùn)練。
如果是5歲以下兒童,臨床認(rèn)為排尿中樞可能尚未發(fā)育完全,目前建議可首先對其進行生活方式和生活習(xí)慣的調(diào)整以及排尿習(xí)慣的引導(dǎo),其次可采用較安全的治療方法。
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