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血尿蛋白尿是怎么回事問(wèn)

48歲2024年12月14日 18:21:31
病情描述:

血尿蛋白尿是怎么回事

醫(yī)生回答(1)
  • 謝欣
    謝欣副主任醫(yī)師

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 向他提問(wèn)

    血尿蛋白尿,可能是急性腎小球腎炎、過(guò)敏性紫癜、多囊腎等引起的。

    1、急性腎小球腎炎

    由于β-溶血性鏈球菌感染所導(dǎo)致的,表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、尿量減少、水腫等。如果患有急性腎小球腎炎,可破壞腎小球?yàn)V過(guò)屏障,使腎小球?yàn)V過(guò)率降低,導(dǎo)致血液中紅細(xì)胞、蛋白質(zhì)不能被阻擋,然后通過(guò)尿液丟失形成血尿蛋白尿。

    2、過(guò)敏性紫癜

    由于細(xì)菌、病毒或寄生蟲(chóng)感染、長(zhǎng)期使用抗生素或水楊酸類(lèi)藥物、接觸花粉或寒冷刺激以及遺傳因素等所致,表現(xiàn)為皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫脹、腹痛等。隨著過(guò)敏性紫癜病情的發(fā)展,部分患者可能會(huì)出現(xiàn)腎臟損害,導(dǎo)致腎小球基膜的通透性增加,從而引起血液中過(guò)多的紅細(xì)胞及大分子蛋白質(zhì)滲入尿液中,然后形成血尿蛋白尿。

    3、多囊腎

    由于腎臟疾病終末期、基因突變等因素所致,表現(xiàn)為腎區(qū)疼痛、血尿、蛋白尿、血壓升高等。當(dāng)囊腫增大時(shí),其壓力也會(huì)增高,很可能會(huì)引起囊腫破裂出血,然后通過(guò)尿液排出形成血尿;而多囊腎可能會(huì)導(dǎo)致腎功能降低,使腎小球基底膜的通透性增加,導(dǎo)致血液中部分蛋白質(zhì)滲透入尿液中,從而形成蛋白尿,因此才會(huì)出現(xiàn)血尿蛋白尿現(xiàn)象。

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