肝良性腫瘤如何診斷問(wèn)
肝良性腫瘤如何診斷
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張引強(qiáng)副主任醫(yī)師
中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 向他提問(wèn)
肝良性腫瘤的診斷方法是體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、病理學(xué)檢查等。
一、體格檢查
1、觸診
醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行觸診檢查時(shí),可在其腹部捫及腫塊,與肝區(qū)相連,腫塊的質(zhì)地較為柔軟,呈壓縮性或囊性。
2、聽(tīng)診
醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行聽(tīng)診檢查時(shí),可在其肝臟發(fā)生病變的位置聞及雜音。
二、實(shí)驗(yàn)室檢查
1、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)
患者進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物的檢查時(shí),有助于醫(yī)生對(duì)腫瘤組織的良性和惡性進(jìn)行鑒別診斷,患者發(fā)生局灶性結(jié)節(jié)增生的情況時(shí),血清甲胎蛋白水平一般不會(huì)升高。
2、肝功能檢查
患者發(fā)生肝良性腫瘤的情況時(shí),一般不會(huì)出現(xiàn)肝功能異常的情況;如果患者體內(nèi)的腫瘤組織體積過(guò)大或?qū)е缕涑霈F(xiàn)并發(fā)癥時(shí),可引起肝功能異常。
三、影像學(xué)檢查
1、超聲檢查
患者進(jìn)行腹部超聲檢查時(shí),肝海綿狀血管瘤可表現(xiàn)為肝內(nèi)高回聲團(tuán);如果是肝局灶性結(jié)節(jié)增生,則表現(xiàn)為腹部超聲低回聲或等回聲,中央瘢痕還可在彩超中呈輪狀輻射。
2、CT檢查
患者進(jìn)行CT檢查時(shí),可對(duì)體內(nèi)腫瘤組織的大小、范圍等進(jìn)行觀察,有助于提高準(zhǔn)確率;患者進(jìn)行增強(qiáng)CT檢查時(shí),結(jié)果顯示為燈泡征則提示其可能存在肝海綿狀血管瘤的情況。
3、MRI檢查
MRI檢查是確診肝血管瘤的重要方法,該檢查有助于醫(yī)生進(jìn)一步對(duì)腫瘤組織的結(jié)構(gòu)、位置等進(jìn)行觀察。
四、特殊檢查
1、病理學(xué)檢查
無(wú)法明確診斷時(shí),患者還可以進(jìn)行病理學(xué)檢查,在顯微鏡下觀察組織的形態(tài)和結(jié)構(gòu),判斷腫瘤的性質(zhì)或明確其他檢查無(wú)法診斷的腫瘤。肝血管瘤患者進(jìn)行該項(xiàng)檢查時(shí)可能會(huì)引起大出血。
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