肝內(nèi)多發(fā)稍高回聲的原因是什么問(wèn)
肝內(nèi)多發(fā)稍高回聲的原因是什么
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張引強(qiáng)副主任醫(yī)師
中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 向他提問(wèn)
肝內(nèi)多發(fā)稍高回聲可能是由于脂肪肝、肝內(nèi)膽管結(jié)石、肝臟局灶性結(jié)節(jié)增生、肝臟血管瘤、肝癌等原因?qū)е隆?/p>
1.脂肪肝
脂肪肝通常是由于患者長(zhǎng)期高脂飲食、長(zhǎng)期酗酒、運(yùn)動(dòng)量減少等原因?qū)е赂渭?xì)胞出現(xiàn)彌漫性脂肪病變,通常具有一定遺傳性。脂肪肝發(fā)病較為緩慢,通常無(wú)明顯臨床癥狀,少部分患者會(huì)出現(xiàn)乏力、右上腹不適、肝脾腫大等癥狀,由于脂肪沉積,在影像學(xué)檢查時(shí)可見(jiàn)肝內(nèi)多發(fā)稍高回聲。
2.肝內(nèi)膽管結(jié)石
肝內(nèi)膽管結(jié)石通常是由于膽道感染、膽道寄生蟲(chóng)、膽道畸形等原因?qū)е拢颊叨鄷?huì)出現(xiàn)上腹部不適、寒戰(zhàn)、高熱、食欲減退等癥狀,影像學(xué)檢查時(shí)可見(jiàn)肝內(nèi)膽管內(nèi)強(qiáng)回聲。
3.肝臟局灶性結(jié)節(jié)增生
肝臟局灶性結(jié)節(jié)增生是由于肝臟結(jié)節(jié)性肝細(xì)胞增生導(dǎo)致的一種局灶型病理變化,是一種較少見(jiàn)的良性占位性病變,可能是局部血管畸形造成局灶性缺血性損害導(dǎo)致,長(zhǎng)期服用避孕藥也有可能誘發(fā)肝臟局灶性結(jié)節(jié)增生。影像學(xué)檢查可見(jiàn)肝內(nèi)低回聲、高回聲或混合回聲,其缺乏一定特征性。
4.肝臟血管瘤
肝臟血管瘤是一種較常見(jiàn)的原發(fā)于肝臟的良性腫瘤,可能是由于先天性發(fā)育異常、肝內(nèi)毛細(xì)血管感染導(dǎo)致血管擴(kuò)張、體內(nèi)雌孕激素水平過(guò)高等原因有關(guān),超聲檢查可見(jiàn)邊界清晰的低回聲占位伴后方較明顯的高回聲。
5.肝癌
肝癌通常是由于長(zhǎng)期飲酒、不當(dāng)飲食、病毒性肝炎等原因?qū)е赂闻K發(fā)生的惡性腫瘤,患者早期通常無(wú)明顯臨床癥狀,隨著病情發(fā)展患者可能會(huì)出現(xiàn)右上腹持續(xù)性隱痛、夜間勞累后癥狀加重、食欲減退、惡心、嘔吐等,超聲檢查可見(jiàn)部分鈣化灶,或肝內(nèi)多發(fā)稍高回聲。
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