手上靜脈突出很明顯可能與年齡增長、靜脈曲張、脂肪瘤等情況有關，具體分析如下：

1、年齡增長

隨著年齡不斷增長，皮膚中膠原蛋白會大量流失，造成皮膚彈性下降，還會引起靜脈壁變軟，導致淺靜脈壓力過大，出現(xiàn)手上靜脈突出很明顯。

2、靜脈曲張

由于患者手部存在靜脈曲張的情況，易引起靜脈瓣膜功能，造成血液反流，增加血管壁的壓力，從而導致手上靜脈突出很明顯。

3、脂肪瘤

由于脂肪瘤體積較大，壓迫周圍靜脈血管，影響血液循環(huán)，造成血管內(nèi)壓力升高，引起手上靜脈突出很明顯。