牙齒折裂后該如何進(jìn)行修復(fù)問(wèn)
牙齒折裂后該如何進(jìn)行修復(fù)
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李大旭副主任醫(yī)師
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 向他提問(wèn)
牙齒折裂后的修復(fù)方式應(yīng)根據(jù)患者的具體情況來(lái)確定,具體如下:
1.冠折
缺損較少,牙本質(zhì)未暴露的冠折,可以將銳緣磨光。
牙本質(zhì)已暴露并有輕度敏感者,可以進(jìn)行脫敏治療。若敏感較重,用臨時(shí)冠內(nèi)襯氧化鋅丁香油糊劑粘固,待6~8周后有足夠修復(fù)性牙本質(zhì)形成后,再用復(fù)合樹(shù)脂修復(fù)牙冠形態(tài)。此時(shí),需要用氫氧化鈣制劑墊底,以免刺激牙髓。
牙髓暴露且牙根發(fā)育完成的患者應(yīng)行活髓摘除術(shù),而牙根發(fā)育未完成的患者則應(yīng)行活髓切斷術(shù)。
2.根折
根中1/3折或根尖1/3折的患者,應(yīng)用夾板固定三個(gè)月。若牙冠端有錯(cuò)位,在固定前應(yīng)復(fù)位。治療后的1、3、6、12個(gè)月定期復(fù)查牙髓活力狀況。一旦發(fā)現(xiàn)牙髓有炎癥或壞死趨勢(shì),則應(yīng)進(jìn)行根管治療術(shù)。
頸1/3折斷的患者應(yīng)先行根管治療。若斷端在齦上,根管治療后進(jìn)行樁核冠修復(fù);若斷端在齦下牙槽骨上,切齦暴露斷面后進(jìn)行樁核冠修復(fù);若斷端在牙槽骨下小于4mm且牙根較長(zhǎng),可以通過(guò)手術(shù)或正畸方法牽引后進(jìn)行樁核冠修復(fù)。
總之,具體采取哪種修復(fù)措施需要根據(jù)牙齒折裂的實(shí)際情況來(lái)確定。因此,發(fā)生牙折裂后最好親自去正規(guī)口腔醫(yī)院或門(mén)診進(jìn)行檢查,然后確定治療方案。
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