重癥肌無力怎么診斷問
重癥肌無力怎么診斷
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王文安主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 向他提問
重癥肌無力是一種神經(jīng)內(nèi)科疾病,主要由機體免疫系統(tǒng)紊亂導(dǎo)致。診斷重癥肌無力通常需要進行一系列的檢查,包括體格檢查、神經(jīng)生理測試、血液檢查、影像學(xué)檢查和活體組織檢查等。
1.體格檢查
醫(yī)生會觀察患者是否出現(xiàn)全身肌肉無力、疲乏、雙眼下垂、說話困難等癥狀,這些癥狀是重癥肌無力的典型表現(xiàn)。
2.神經(jīng)生理測試
包括重頻刺激檢查和肌電圖等。重頻刺激檢查可以檢測神經(jīng)肌肉的傳導(dǎo)是否正常,肌電圖則可以記錄肌肉的電活動,從而輔助診斷該疾病。
3.血液檢查
主要檢測抗乙酰膽堿受體抗體、血清肌肉特異性激酶抗體和抗橫紋肌抗體等。如果這些抗體的數(shù)值偏高于正常范圍,可以確診患有該疾病。
4.影像學(xué)檢查
如胸腺影像學(xué)檢查,通過CT或MRI等手段檢查胸腺是否異常。重癥肌無力患者中有10%~15%會伴有胸腺腫瘤,80%的患者會伴有胸腺異常。此外,還需要完善其他部位的CT檢查,以排除其他潛在的神經(jīng)肌肉疾病。
5.活體組織檢查
提取身體的肌肉組織進行活檢,可以判斷是否存在其他的肌肉性病變,排除其他疾病后可以確診。
如果出現(xiàn)身體不適,建議及時就醫(yī),遵醫(yī)囑進行相關(guān)治療。
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