肺栓塞出院標(biāo)準(zhǔn)問
肺栓塞出院標(biāo)準(zhǔn)
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李宏副主任醫(yī)師
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 向他提問
肺栓塞的出院標(biāo)準(zhǔn)如下:
如果肺栓塞臨床癥狀的緩解,如無明顯的胸悶、氣促、呼吸困難和胸痛等不適;復(fù)查血D-二聚體指標(biāo)較前明顯下降或恢復(fù)正常;心臟彩超無明顯的心功能受限;血?dú)夥治鰺o呼吸衰竭的存在。如果情況允許,還可以復(fù)查肺動脈CT造影檢查,見到肺栓塞的程度較前減輕。此外,凝血功能中的凝血酶原出血時間,特別是INR時間需要控制在2~3之間。達(dá)到這些標(biāo)準(zhǔn)時,患者通??梢猿鲈?。但出院后,患者仍需繼續(xù)口服抗凝藥物并定期復(fù)查凝血功能。
每個醫(yī)院或醫(yī)生對于肺栓塞出院的標(biāo)準(zhǔn)可能有所不同,具體應(yīng)以醫(yī)生的建議和醫(yī)院的規(guī)定為準(zhǔn)。
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