重型肝炎診斷標準有哪些問
重型肝炎診斷標準有哪些
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張引強副主任醫(yī)師
中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院 向他提問
重型肝炎的診斷標準主要包括以下幾個方面:
1.精神萎靡不振,高度乏力,行為反常,性格改變,睡眠倒錯,定向障礙,計算能力下降,這些可能預示著肝性腦病的出現(xiàn)。
2.嚴重消化道癥狀,如頻繁的惡心、嘔吐、食欲減退、腹脹明顯等。
3.黃疸進行性加重,若黃疸出現(xiàn)后在短期內(nèi)迅速加深,血清膽紅素>171μmol/L,并伴有其他肝功能異常,如谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高或膽酶分離、凝血酶原時間延長等。
4.出血傾向,肝臟縮小,腹水迅速增多,心率持續(xù)加快,并伴有低血壓。
5.持續(xù)低熱,病毒性肝炎在黃疸出現(xiàn)后體溫通常開始下降至正常,若發(fā)熱持續(xù)不退,多提示有肝細胞壞死或內(nèi)毒素血癥。
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