痔瘡外痔一直不好可以采取保守治療和手術治療。

1.保守治療

對于癥狀較輕的外痔，可以采取保守治療，如使用痔瘡栓、痔瘡膏等藥物，或者進行高錳酸鉀坐浴、紅外線照射等物理治療。同時，患者還需要注意保持肛門周圍清潔，避免久坐久站，避免食用辛辣刺激性食物等。

2.手術治療

對于癥狀較重的外痔，保守治療無效時，需要考慮手術治療。外痔的手術治療方法包括外痔切除術、外痔結扎術等。手術治療可以有效地緩解癥狀，但是術后需要注意護理，避免感染等并發(fā)癥。