高血壓腎病代償期能否維持20年，取決于多種因素，包括患者本身的腎臟功能、疾病嚴(yán)重程度、是否存在并發(fā)癥以及并發(fā)癥的控制情況等等。因此，無(wú)法給出一個(gè)確定的答案。

但是，對(duì)于高血壓腎病患者來(lái)說(shuō)，積極控制血壓是非常重要的，有助于減緩疾病的進(jìn)展并降低腎功能衰竭的風(fēng)險(xiǎn)。除此之外，患者還需要定期接受醫(yī)生的檢查和治療，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理任何并發(fā)癥，以保持身體的健康狀態(tài)。

總的來(lái)說(shuō)，高血壓腎病代償期的維持時(shí)間因人而異，但通過(guò)積極的治療和管理，患者有望延長(zhǎng)壽命并提高生活質(zhì)量。