鼻竇炎既可以吃阿奇（阿奇霉素）也可以吃頭孢，具體需要根據(jù)病情和醫(yī)生的建議來(lái)確定。

阿奇霉素和頭孢類抗生素都是常用于治療鼻竇炎的藥物，它們屬于不同的抗生素類別，具有不同的抗菌譜和作用機(jī)制。阿奇霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，主要用于治療革蘭氏陽(yáng)性菌和部分革蘭氏陰性菌感染；而頭孢類抗生素則屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素，廣泛用于治療各種細(xì)菌感染。

在選擇藥物時(shí)，醫(yī)生會(huì)結(jié)合患者的病情、細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果、藥物敏感性等因素來(lái)綜合判斷。因此，建議患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用抗生素，不要自行隨意更換或?yàn)E用抗生素，以免造成不必要的健康損害。