精索靜脈曲張并非必須要做手術(shù)。

精索靜脈曲張的治療方式取決于病情的嚴(yán)重程度和患者的具體癥狀。在輕度的情況下，可能不需要手術(shù)治療，而是通過藥物治療、生活方式調(diào)整（如不要長時間站立或坐著，穿緊身內(nèi)褲等）來緩解癥狀。然而，如果患者癥狀嚴(yán)重或持續(xù)加重，影響到生活質(zhì)量或生育能力，醫(yī)生可能會建議進(jìn)行手術(shù)治療。

因此，是否需要做手術(shù)應(yīng)該根據(jù)患者的具體情況和醫(yī)生的建議來決定。