9歲孩子裸眼視力4.5和4.9是比較嚴(yán)重的情況，需要引起家長(zhǎng)的重視。

裸眼視力是指在沒(méi)有戴眼鏡的情況下，所能看到的最清晰的視力。根據(jù)我國(guó)兒童青少年近視防控指南，6歲以上兒童青少年裸眼視力應(yīng)在5.0及以上。所以，9歲孩子裸眼視力4.5和4.9是不正常的，可能存在近視、遠(yuǎn)視、散光等屈光不正問(wèn)題，建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子到正規(guī)的眼科醫(yī)院進(jìn)行檢查和診斷。

如果孩子被確診為屈光不正，醫(yī)生可能會(huì)建議佩戴眼鏡或其他視力矯正方法。