踩釘子中破傷風一般沒有前兆，但是患者會有傷口異常、肌肉疼痛、煩躁不安等癥狀。

1、傷口異常

傷口較深時有助于破傷風梭菌繁殖，會造成破傷風梭菌定植于傷口，傷口可伴隨紅腫、疼痛、分泌物增多等異常表現。

2、肌肉疼痛

破傷風梭菌經皮膚或粘膜進入機體后會釋放破傷風毒素，從而破壞機體神經組織，造成肌肉疼痛的癥狀。

3、煩躁不安

由于破傷風桿菌產生的痙攣毒素導致全身橫紋肌緊張，從而會引起煩躁不安的癥狀。