肺上有點狀影可能是癌癥，但也可能是良性病變引起的。

肺上有點狀影可能是由于肺癌引起的，局部病灶的密度比較高，而且邊緣呈不規(guī)則，還有短毛刺，進行CT檢查時可伴隨點狀影的現(xiàn)象。但是點狀影并不是肺癌的特異性表現(xiàn)，肺部出現(xiàn)感染，比如細菌感染、真菌感染、結(jié)核分枝桿菌感染等，或者肺部出現(xiàn)轉(zhuǎn)移瘤等良性病變，也可能可伴隨點狀影的現(xiàn)象。

想要判斷點狀影是否是癌癥引起的，需要進一步進行支氣管鏡、病理組織活檢等檢查來診斷。