撤退性出血超過20天仍未干凈，一般情況下和子宮內(nèi)膜異常增厚、雌激素水平不足、凝血功能障礙等因素有關(guān)。

1.子宮內(nèi)膜異常增厚

子宮內(nèi)膜異常增厚可能導(dǎo)致撤退性出血時間延長。若體內(nèi)雌激素水平不足，無法促進子宮內(nèi)膜生長，或子宮內(nèi)膜本身存在異常增生，都可能導(dǎo)致撤退性出血時間延長至20多天。

2.雌激素水平不足

雌激素水平不足會影響子宮內(nèi)膜的生長和修復(fù)，導(dǎo)致撤退性出血后子宮內(nèi)膜剝離部分無法被盡快修復(fù)，從而延長出血時間。

3.凝血功能障礙

凝血功能障礙可能導(dǎo)致血液凝固時間延長，進而引起撤退性出血時間延長。凝血功能障礙可能由多種疾病引起，如血小板減少、肝病、腎病等。