非ST段抬高型心肌梗死能溶栓嗎問
非ST段抬高型心肌梗死能溶栓嗎
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童嘉毅主任醫(yī)師
東南大學附屬中大醫(yī)院 向他提問
對于非ST段抬高型心肌梗死患者,一般不建議溶栓。
非ST段抬高型心肌梗死患者冠狀動脈的血栓主要由血小板構(gòu)成,這類血栓被稱為白色血栓。溶栓藥物主要作用于纖溶酶系統(tǒng),通過分解纖維蛋白來促進血栓溶解。所以,這些藥物對于主要由纖維蛋白組成的微血栓效果顯著,但對于以血小板為主的血栓(如非ST段抬高型心肌梗死中的血栓)作用有限。所以,初始治療通常不包括溶栓治療。相反,治療的首要步驟是通過擴張冠脈、抗血小板和抗凝等保守措施來管理病情。
然而,最佳治療方案應(yīng)根據(jù)患者的具體情況由醫(yī)生制定。所以,強烈建議患者在醫(yī)生的指導下進行治療,并嚴格遵守醫(yī)囑。
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