陽性肺結(jié)核是比較嚴重的。這類肺結(jié)核傳染性很強，是活躍性肺結(jié)核。如果不積極治療，很容易導致傳染或者傳染播散。同時，由于肺結(jié)核灶增生活躍、壞死明顯，易導致相應并發(fā)癥形成，如空洞型肺結(jié)核，可引起患者咯血，并導致結(jié)核桿菌擴散，形成肺外結(jié)核。

然而，需要注意的是，陽性和陰性并不是判斷肺結(jié)核嚴重與否的唯一指標，其嚴重程度還要根據(jù)患者肺部的病變程度、癥狀的明顯程度進行判斷。例如，如果患者身體素質(zhì)較差且肺內(nèi)病變范圍較大，還出現(xiàn)胸悶、發(fā)熱等嚴重癥狀，此類情況下病情較為嚴重。相反，如果患者身體素質(zhì)較好且肺內(nèi)病變范圍較小，僅有咳嗽，不伴有發(fā)熱、胸悶等嚴重癥狀，則病情較輕。