車禍腦出血但人清醒的原因問
車禍腦出血但人清醒的原因
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沈建康主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 向他提問
車禍腦出血但人清醒,考慮和出血量少、出血部位不在腦功能區(qū)、遲發(fā)性顱內(nèi)出血等原因有關(guān)。
1、出血量少
如果車禍后,顱內(nèi)出血量小于30毫升,一般不會對腦組織產(chǎn)生損傷,也不會引起顱內(nèi)壓升高,因此患者車禍后意識是清醒的。
2、出血部位不在腦功能區(qū)
如果腦出血量少的同時(shí),出血部位不在丘腦、腦干等重要腦功能區(qū),一般也不會造成神經(jīng)功能異常,因此患者意識是清醒的。
3、遲發(fā)性顱內(nèi)出血
如果車禍后顱內(nèi)出血速度非常緩慢,患者可能在車禍后一周左右,才會有典型腦出血的癥狀,故短期內(nèi)患者意識是清醒的。
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